TDAH et troubles alimentaires : quand manger devient un combat

Introduction

Vous avez l’impression de manger trop sans pouvoir vous arrêter, ou au contraire de perdre complètement l’appétit depuis que vous prenez un traitement pour votre TDAH ?

Vous n’êtes pas seul.e. Les troubles alimentaires touchent une proportion importante d’adultes avec un TDAH, mais peu en parlent — par honte, par confusion, ou simplement par manque d’information.

Ce guide va droit au but : comprendre pourquoi le TDAH dérègle le rapport à la nourriture, comment les émotions, l’impulsivité ou les médicaments jouent un rôle, et quoi faire concrètement pour reprendre la main.

Ce contenu s’appuie sur les données cliniques, nos accompagnements en coaching TDAH Focus, et des témoignages réels. Il ne remplace pas un avis médical, mais peut vous aider à y voir plus clair, dès maintenant.

Lire notre article complet sur le TDAH chez les adultes

Pourquoi les adultes atteints de TDAH sont-ils plus à risque de troubles alimentaires ?

Ce n’est pas une question de volonté. C’est une question de régulation — de l’attention, des émotions, et parfois… de la faim.

TDAH et troubles alimenataires , les causes et les conséquences

Impulsivité et perte de contrôle alimentaire avec un TDAH/H

Le TDAH est lié à une réduction du contrôle inhibiteur. Résultat : une envie devient un acte, sans filtre ni délai. Cela peut entraîner :

  • Des grignotages compulsifs
  • Des fringales irrépressibles
  • Des prises alimentaires sans faim réelle

Et souvent, ce comportement est suivi de culpabilité, puis d’un nouveau cycle.

Dysrégulation émotionnelle et alimentation émotionnelle

Quand les émotions débordent, le cerveau cherche un régulateur rapide. Pour beaucoup d’adultes TDAH, la nourriture devient un anesthésiant émotionnel :

  • Manger pour calmer l’anxiété
  • Manger pour éviter un vide intérieur
  • Manger par automatisme face au stress

Ce n’est pas un manque de contrôle. C’est une tentative maladroite d’auto-apaisement.

Quelles sont les effets secondaires des traitements comme Ritaline sur l’appétit?

Les médicaments comme le méthylphénidate (Ritaline, Quasym, Concerta) réduisent souvent l’appétit.
Mais cette inhibition ne dure que quelques heures. Résultat fréquent :

  • Pas faim à midi, mais crise alimentaire le soir
  • Perte de poids soudaine, suivie d’une reprise rapide
  • Alimentation désorganisée, en fonction des horaires de prise

Quand la chimie du cerveau est perturbée, le rapport à la nourriture l’est aussi.

Tableau : Pourquoi les adultes TDAH sont plus exposés

Facteur TDAHConséquence alimentaire possible
ImpulsivitéGrignotage compulsif, excès ponctuels
Anxiété, ruminationsAlimentation émotionnelle
Troubles attentionnelsOubli de manger, puis crises
Médicaments (méthylphénidate)Perte d’appétit diurne, fringales nocturnes
Manque de routine alimentaireDéséquilibres, carences ou comportements extrêmes

Les troubles alimentaires les plus fréquents chez les adultes TDAH

Vous n’avez pas à “rentrer dans une case” pour légitimer votre souffrance. Ce qui compte, c’est de comprendre ce qui se passe — et d’agir. TDAH Focus.

Hyperphagie boulimique

C’est le trouble le plus fréquent chez les adultes TDAH. Il se manifeste par :

  • Des épisodes de consommation excessive
  • Un sentiment de perte de contrôle
  • Pas de compensation (vomissements, jeûne…)

Souvent déclenchée par une émotion forte ou une tension mentale.

Anorexie mentale

Rare, mais pas inexistante. Elle peut être liée à :

  • Une surcompensation perfectionniste
  • Une peur extrême de l’échec ou du regard social
  • Une recherche de contrôle absolu sur un quotidien perçu comme chaotique
tdah troubles alimentaires

Boulimie nerveuse

Ici, les crises sont suivies de comportements compensatoires :

  • Vomissements provoqués
  • Jeûnes excessifs
  • Pratique sportive extrême

Ce type de trouble est souvent masqué chez les adultes, en particulier les femmes actives.

Ces troubles ne sont pas mutuellement exclusifs. Ils peuvent s’alterner ou se superposer dans le temps.

TDAH, Ritaline et perte d’appétit : comprendre l’effet anorexique des stimulants

Si vous (ou votre enfant) perdez l’appétit depuis le début du traitement, ce n’est pas “dans la tête”. C’est un effet pharmacologique bien connu — mais souvent mal géré.

Pourquoi la Ritaline coupe-t-elle l’appétit ?

Les médicaments à base de méthylphénidate (Ritaline, Concerta, Quasym…) sont des stimulants du système nerveux central. Ils agissent sur la dopamine et la noradrénaline, ce qui :

  • augmente la vigilance et la concentration,
  • mais diminue transitoirement les signaux de faim,
  • en particulier sur la tranche horaire 10h-14h.

Chez l’enfant, cela peut entraîner une stagnation pondérale.
Chez l’adulte, on observe parfois des troubles de l’image corporelle ou des compensations alimentaires en fin de journée.

Ce que vous pouvez faire (sans arrêter le traitement)?

  • Fractionner les repas : collation nourrissante avant la prise, repas léger à midi, dîner complet
  • Utiliser des aliments denses mais rapides à consommer (smoothies, soupes, purées riches)
  • Surveiller le poids de façon bienveillante, sans injonction esthétique

Tableau comparatif : Médicaments TDAH et effets sur l’appétit

MédicamentTypeEffet principal sur l’appétitFréquence observée
Ritaline / ConcertaStimulant (méthylphénidate)Réduction marquée de l’appétitFréquent chez enfants
Quasym LPStimulant LPPerte d’appétit modérée à forteFréquent
Elvanse (lisdexamfétamine)StimulantPerte d’appétit + sécheresse buccaleTrès fréquent
Strattera (atomoxétine)Non stimulant (ISN)Perte d’appétit modéréeMoins fréquent
Antidépresseurs (IRS/IRSN)Souvent prescrits en cas de comorbiditéPeut augmenter ou réduire l’appétit selon le profilVariable
Bupropion (Zyban/Wellbutrin)Antidépresseur dopaminergiqueRéduction possible de l’appétitParfois observé


Environ 65 % des enfants traités par méthylphénidate présentent une baisse significative de l’appétit dans les 3 premiers mois.
Source : Rapport NICE, 2021 – Méthylphénidate chez l’enfant et l’adolescent

Stratégies pour gérer les troubles alimentaires associés au TDAH

Vous ne pouvez pas “discipliner” un cerveau TDAH. Mais vous pouvez créer un environnement qui travaille pour vous, pas contre vous.

Mettre en place des routines alimentaires structurées

Un cerveau TDAH déteste la rigidité… mais a besoin de repères stables.
Voici comment structurer votre alimentation sans pression :

  • Planifiez 3 repas + 1 à 2 collations (visuellement, dans l’agenda ou sur le frigo)
  • Utilisez un timer pour vous rappeler de manger, même sans faim
  • Gardez des repas de secours toujours prêts (soupes, plats simples, snacks équilibrés)

Astuce : Affichez une fiche de “menu simple” avec 5 idées de petits-déjeuners, 5 idées de déjeuners rapides. Moins de charge mentale = plus d’équilibre.

Travailler sur la régulation émotionnelle

Les émotions sont souvent le moteur caché des troubles alimentaires.
Voici des pistes testées en coaching :

  • Identifier vos déclencheurs : stress, solitude, ennui, surcharge sensorielle ?
  • Utiliser une régulation alternative : respiration, marcher, écrire, musique
  • Tenir un mini-journal émotionnel (2 phrases/jour) pour mieux vous repérer

Un adulte TDAH mieux régulé émotionnellement mange souvent mieux, sans même faire de régime. TDAH Focus – Expert TDAH

Adapter le traitement médicamenteux si nécessaire

Les effets secondaires sur l’appétit ne sont pas une fatalité, mais doivent être pris en compte.

  • Observez votre appétit sur 24h : avez-vous un “creux violent” à 17h ?
  • Parlez-en à votre médecin : ajuster la posologie, ou la forme LP/IR, peut tout changer
  • Fractionnez vos repas : même une soupe ou une boisson protéinée compte

La faim n’est pas une faiblesse. C’est un signal. Apprenons à l’écouter, pas à la nier. TDAH Focus

TDAH, alimentation et neurotransmetteurs : ce que vous mangez impacte vos symptômes

La dopamine, la noradrénaline, la sérotonine… ces neurotransmetteurs ne viennent pas de nulle part. Ils sont synthétisés à partir de ce que vous mangez. Ou pas.

Quand l’alimentation devient un amplificateur du trouble

Chez une personne TDAH, l’équilibre neurochimique est déjà fragile. Si en plus :

  • l’appétit est réduit par le traitement,
  • les repas sont sautés ou désorganisés,
  • la nutrition est pauvre en protéines, en oméga-3, en fer, en zinc…

Alors les carences s’installent, et les symptômes explosent.

  • Plus de fatigue
  • Moins de concentration
  • Émotions à fleur de peau
  • Crises impulsives de sucre → hypoglycémie → crash → rechute

Une étude française (Arfid-TDAH, 2022) montre que 80 % des adultes TDAH en difficulté alimentaire présentent au moins 2 carences micronutritionnelles impactant la synthèse des neurotransmetteurs.

Tableau : nutriments clés pour un cerveau TDAH régulé

NutrimentRôle neuroCarence fréquente TDAHSources alimentaires
TyrosinePrécurseur dopamineOui (surtout si régime pauvre)Viande, œufs, légumineuses
MagnésiumRégulation neuronaleOui (stress, sucre)Amandes, légumes verts, chocolat noir
FerTransport dopamineOui (femmes, végétariens)Foie, lentilles, tofu
Oméga-3Fluidité des membranesTrès fréquentPoissons gras, noix, huile colza
ZincCofacteur enzymatiqueFréquentHuîtres, céréales complètes

Trop de sucre = trouble de la concentration et de l’hyperactivité aggravé ?

Chez beaucoup d’adultes TDAH :

  • le sucre est utilisé comme un régulateur émotionnel
  • mais il provoque des pics d’insuline, puis des chutes brutales → fatigue, irritabilité, craving
  • un vrai cercle vicieux physiologique

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Fiches pratiques à imprimerRoutine visuelle, idées de repas, mini-trackerPDF téléchargeable
E-book TDAH & AlimentationClés psycho-nutrition concrètesÀ paraître
Formation complèteApproche globale TDAH adulteVidéo modulable

Conclusion : ce n’est pas une faiblesse, c’est un signal

Manger trop, pas assez, mal…
Ce ne sont pas des “manques de volonté”. Ce sont des réponses du cerveau TDAH à des tensions internes, à des émotions mal régulées, à un quotidien trop chargé.

Comprendre ces mécanismes est la première étape.
Mettre en place une structure alimentaire adaptée, chercher du soutien, accepter ses besoins… c’est la suite logique.

Vous avez le droit d’avoir un cerveau différent. Vous avez aussi le droit d’apprendre à le nourrir autrement — avec bienveillance, sans injonctions. TDAH focus Expert Francophonie TDAH

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