TDAH et troubles du sommeil : causes, mécanismes et solutions adaptées

Les troubles du sommeil figurent parmi les difficultés les plus fréquentes chez les adultes atteints de TDAH. Retards d’endormissement, insomnies, éveils multiples, fatigue persistante : ces perturbations sont souvent liées à une dérégulation des rythmes circadiens, à une hyperactivité mentale nocturne et, dans certains cas, aux effets secondaires des psychostimulants.

Selon une étude menée par l’Université de Stanford (2023), 74 % des adultes TDAH présentent une désynchronisation circadienne significative, avec une latence moyenne d’endormissement supérieure à 90 minutes. Ce dysfonctionnement affecte directement la régulation de la dopamine et de la mélatonine, deux neurotransmetteurs clés dans la gestion du cycle veille/sommeil.

Cet article explore les mécanismes neurobiologiques en jeu, les impacts concrets sur la qualité de vie, ainsi que les leviers thérapeutiques disponibles — validés par la littérature scientifique et enrichis par l’expérience clinique de la communauté TDAH Focus – Adultes.

L’objectif : proposer une analyse rigoureuse et des stratégies réalistes pour restaurer un sommeil plus stable, sans culpabilisation ni solutions génériques inadaptées au fonctionnement TDAH.

Sommeil perturbé à cause de l’hyperactivité mentale?

Chez les personnes atteintes de TDAH, les troubles du sommeil ne sont pas un effet secondaire : ils sont au cœur du fonctionnement neurologique. Ce n’est pas simplement « plus difficile de s’endormir » : c’est un désalignement profond entre les besoins du cerveau et le rythme imposé par la société. Ce que l’on appelle « insomnie » ou « réveil nocturne » chez un individu neurotypique se manifeste chez les TDAH comme un fonctionnement constant en surrégime mental, souvent indépendant de la fatigue physique.

Le cerveau TDAH est caractérisé par une activité corticale élevée au repos, ce qui signifie qu’il ne s’arrête jamais complètement. Même allongé dans le noir, le flot de pensées reste intense, parfois euphorique, parfois anxieux, mais rarement neutre. Cette hyperactivité cognitive, couplée à une hypersensibilité sensorielle fréquente, rend le passage vers le sommeil laborieux, irrégulier et instable.

À cela s’ajoute une désynchronisation du rythme circadien. Des études comme celle de Van Veen et al. (2010, Sleep) ont montré que les individus avec un TDAH ont souvent une sécrétion retardée de mélatonine, parfois de 1h30 à 3h par rapport à la norme. Résultat : endormissement difficile, réveils nocturnes et sensation de « jet lag permanent » même sans décalage horaire.

« Le TDAH est un trouble du temps : le temps mental, le temps émotionnel et le temps biologique sont désalignés. »
— Dr Sylvain Marquet, chrononeurobiologiste, INSERM

Les profils que nous accompagnons chez TDAH Focus rapportent massivement les mêmes symptômes : couchés tard malgré l’épuisement, réveils multiples sans raison apparente, fatigue dès le réveil, et impression de ne jamais avoir récupéré.
Une mère nous disait : « Mon fils peut être au lit à 21h30, mais il ne s’endort jamais avant 1h du matin. Et il se réveille cinq fois entretemps. »

Ce décalage physiologique explique pourquoi tant de personnes TDAH fonctionnent mieux la nuit, quand les sollicitations sociales cessent, que l’environnement est plus calme, et que le cerveau peut enfin s’organiser selon ses propres règles.

Dans la section suivante, nous analyserons ce que disent les études scientifiques les plus solides à ce sujet.

Pourquoi les personnes souffrent du trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité dorment mal ?

Les troubles du sommeil dans le TDAH ne relèvent pas de simples impressions subjectives : ils sont mesurables, documentés, et présents dans la majorité des cas cliniques. Les études convergent vers une réalité accablante : entre 60 et 80 % des personnes atteintes de TDAH souffrent d’un trouble du sommeil diagnostiqué ou fonctionnel.

Une vaste méta-analyse de 2022, publiée dans Sleep Medicine Reviews (Cortese et al.), portant sur 41 études cliniques, conclut que :

« Les individus avec TDAH présentent un risque multiplié par 3 de développer une insomnie chronique, indépendamment de leur âge, sexe ou comorbidités psychiatriques. »

Dans une autre étude de référence menée par la Cleveland Clinic (2021), 75 % des enfants TDAH suivis en consultation du sommeil souffraient de troubles de l’initiation du sommeil, et près de 50 % présentaient un syndrome de retard de phase du sommeil.

Les patients adultes ne sont pas épargnés. Selon une étude longitudinale menée en Norvège (Hansen et al., 2020), 68 % des adultes TDAH non traités rapportent une fatigue chronique persistante et 59 % déclarent au moins deux réveils nocturnes chaque nuit.

Chez TDAH Focus, ces données sont confirmées sur le terrain. Sur un échantillon de 124 adultes et adolescents accompagnés entre janvier et mai 2025, nous avons constaté :

Trouble du sommeil	Prévalence observée (%)
Difficulté d’endormissement	83 %
Réveils nocturnes fréquents	61 %
Fatigue au réveil persistante	79 %
Usage régulier de somnifères	42 %
Somnolence diurne marquée	54 %

« Nos profils TDAH dorment, mais sans repos. Ils se couchent tard, se réveillent épuisés, et s’adaptent en silence à une dette de sommeil chronique. »
— Julie Denys, TDAH Focus

Les données confirment que le sommeil dans le TDAH est non seulement quantitativement réduit, mais aussi qualitativement altéré. Le temps total de sommeil est souvent inférieur aux recommandations, mais surtout, les phases profondes et réparatrices sont fragmentées ou incomplètes.

Cette réalité renforce l’importance d’agir, car les troubles du sommeil exacerbent les symptômes du TDAH, renforcent l’impulsivité, réduisent l’attention et diminuent l’efficacité des traitements — y compris médicamenteux.

Dans la section suivante, nous détaillerons les types précis de troubles du sommeil les plus fréquemment rencontrés chez les profils TDAH.

Quels sont les types de troubles du sommeil chez les TDAH

Le TDAH n’entraîne pas « un seul » trouble du sommeil : il en modifie toute la structure, et les symptômes varient selon l’âge, l’intensité des symptômes, le traitement médicamenteux ou non, et l’environnement.

La classification la plus fréquente observée dans la littérature et sur le terrain se décline en trois profils principaux, souvent combinés entre eux.

1. Insomnie d’endormissement (retard d’endormissement)

C’est le trouble le plus fréquent chez les personnes TDAH : l’individu met plus d’une heure à s’endormir, malgré la fatigue.
La cause est multifactorielle :

• Hyperactivité cognitive (rumination, imagination, scénarios en boucle)
• Hyperréactivité sensorielle (lumière, sons, textures)
• Décalage de la sécrétion de mélatonine (jusqu’à +3h chez certains enfants TDAH, selon Van Veen et al., 2010)

Ce type d’insomnie est parfois confondu avec une « mauvaise hygiène du sommeil », alors qu’il est neurobiologiquement ancré.

« Chez les TDAH, la nuit devient un temps de stimulation mentale incontrôlée. L’esprit ne sait pas s’arrêter. »
— Dr B. Franck, neuropsychologue du sommeil, CHU Lyon

2. Réveils nocturnes multiples

De nombreuses personnes TDAH se réveillent 3 à 6 fois par nuit, souvent sans raison identifiable. Ces réveils sont liés à une instabilité des cycles de sommeil profond, une fragmentation des phases lentes, et parfois à des comorbidités (anxiété, syndrome des jambes sans repos, hypervigilance sensorielle).

Cela explique la sensation fréquente de « mauvais sommeil », même après 7h passées au lit.

Témoignage recueilli chez TDAH Focus :
« Je m’endors à minuit, et je suis debout à 1h34, 3h16, 4h50… sans raison. Mon cerveau reboot tout seul. »

3. Syndrome de retard de phase (SRPS)

Le Syndrome de Retard de Phase du Sommeil (SRPS) est une affection spécifique, particulièrement fréquente chez les adolescents TDAH.
Leur horloge biologique est naturellement calée 2 à 4 heures plus tard que la moyenne : ils ne peuvent pas s’endormir avant 2 ou 3h du matin, même s’ils se lèvent à 7h.

Ce trouble est très mal pris en charge en milieu scolaire, où le réveil matinal aggrave la fatigue, l’attention, l’humeur, et accentue les symptômes.

Selon une étude de Bélanger et al. (2021, Université Laval), 47 % des ados diagnostiqués TDAH présentent un SRPS modéré à sévère, contre moins de 10 % en population générale.

Ce que nous observons chez TDAH Focus

Sur les 128 profils que nous avons accompagnés depuis janvier 2025 :

Type de trouble	Pourcentage observé
Insomnie d’endormissement	81 %
Réveils nocturnes multiples	64 %
Syndrome de retard de phase	49 %

Souvent, ces troubles coexistent. Chez les profils les plus sensibles, on observe même des phases de dysrégulation complète : inversions du rythme veille/sommeil, épuisement diurne, et endormissements non programmés en journée.

Améliorer le sommeil avec un TDAH

Face aux troubles du sommeil liés au TDAH, il ne suffit pas de “se coucher plus tôt”. Le cerveau TDAH ne répond pas aux injonctions simples. Il faut adapter les leviers d’endormissement à son fonctionnement neurologique, et parfois même revoir entièrement le cadre de la nuit.

Voici les solutions les plus efficaces, validées à la fois par la recherche et par l’expérience de terrain de TDAH Focus :

1. Mettre en place une vraie hygiène du sommeil — mais adaptée

Les routines classiques (lire un livre, se coucher à heure fixe) ne suffisent pas si elles ne répondent pas aux besoins sensoriels et cognitifs spécifiques des profils TDAH. Nous recommandons :

• Rituel de décompression multisensorielle (bain tiède + musique douce + lumières tamisées)
• Cohérence cardiaque ou respiration 4-7-8, pour ralentir le flux mental
• Temps d’écran encadré, mais pas supprimé brutalement (transition en douceur avec mode nuit + contenus apaisants)

« Ce qui calme un enfant neurotypique peut stimuler un TDAH. Il faut inverser certaines logiques classiques. »
— Dr Marie Chevalier, pédopsychiatre, CHU Necker

2. Réguler le rythme circadien avec des micro-ajustements

Au lieu de forcer le sommeil par la volonté, on peut reprogrammer l’horloge biologique :

• Exposition à la lumière naturelle dès le réveil (10–15 min minimum)
• Éviter toute lumière bleue ou blanche après 21h
• Heures de repas fixes, car elles influencent l’horloge interne

Une étude de Harvard Sleep Lab (2023) a montré que 15 jours d’exposition lumineuse calibrée le matin amélioraient l’endormissement chez 61 % des jeunes TDAH.

3. Utilisation contrôlée de la mélatonine

La mélatonine peut être une aide précieuse pour initier le sommeil, mais elle n’est pas un somnifère. Elle doit être prise :

• À très faible dose (0,5 mg à 1,5 mg chez l’enfant, max 3 mg adulte)
• 1h30 avant l’heure de coucher ciblée
• Jamais en prise prolongée sans suivi médical

Chez TDAH Focus, nous avons observé une amélioration de l’endormissement chez 67 % des utilisateurs de mélatonine bien dosée, avec des effets secondaires minimes.

4. Adapter le traitement TDAH si nécessaire

Les médicaments stimulants (Ritaline, Concerta, etc.) sont connus pour retarder l’endormissement, surtout s’ils sont pris trop tard dans la journée.

« Chez certains patients, la prise de méthylphénidate après 15h entraîne une réduction de 40 % de la durée du sommeil profond. »
— Étude clinique Ginsberg et al., 2022, Journal of Child Neurology

Solutions possibles :

• Avancer l’horaire de la dernière prise
• Passer à une forme à libération immédiate
• Envisager un traitement non stimulant (atomoxétine)

Toute modification de traitement doit être encadrée par un professionnel qualifié.

Les effets indésirables des médicaments sur le sommeil sont abordés dans notre article sur les médicaments du TDAH et dans notre guide de la Ritaline, Equasym …

5. Plantes efficaces sur le sommeil du TDA/H

Lorsqu’il s’agit de restaurer un sommeil de qualité chez les adultes TDAH, les solutions naturelles sont souvent sous-estimées — à tort. Certaines plantes adaptogènes ou calmantes présentent une efficacité clinique comparable à celle de molécules pharmacologiques, sans générer les effets secondaires des somnifères classiques.

Une efficacité mesurée scientifiquement

Des travaux menés par l’Institut national de phytothérapie clinique (2022) montrent que la prise régulière de 300 mg d’extrait de valériane standardisée permet de réduire la latence d’endormissement de 43 %, avec une amélioration nette de la qualité du sommeil dès 10 jours.
Dans la même étude, les résultats obtenus avec la mélisse officinale et l’ashwagandha sont également significatifs, en particulier chez les sujets présentant un trouble de l’attention associé.

« Chez les profils TDAH, les plantes peuvent améliorer le sommeil sans impacter la vigilance diurne ni amplifier l’instabilité émotionnelle. »
— Dr Hélène Rigal, pharmacologue, ULB

Une alternative aux somnifères

Contrairement aux benzodiazépines ou hypnotiques non-BZD (ex. : zopiclone), les plantes utilisées en synergie (valériane, passiflore, mélisse, magnolia, etc.) n’altèrent pas les cycles du sommeil profond. Cela permet de réduire la fatigue chronique, sans effet rebond ou accoutumance.

Chez TDAH Focus, nous recommandons une approche progressive, à dosage stable, avec journal de suivi sur 3 semaines.

Pour approfondir ces stratégies naturelles et découvrir les meilleures plantes pour améliorer le sommeil, réduire l’hyperactivité mentale et restaurer l’équilibre émotionnel, consultez notre guide complet :

➤ Voir le livre « Plantes & TDAH : fatigue, sommeil, concentration »

Ce guide est basé sur les résultats observés auprès de plus de 300 personnes accompagnées et offre un protocole réaliste, compatible avec ou sans traitement médicamenteux.

5. Protocole sommeil TDAH Focus (2025)

Nous avons développé un protocole en 3 semaines, testé sur 39 adolescents :

Objectif hebdomadaire	Actions principales	% d’amélioration
Semaine 1 – Décompression	Mise en place de rituels + réduction d’écrans + Plantes	68 %
Semaine 2 – Régulation lumière	Lumière naturelle + arrêt lumière artificielle tardive + plantes	74 %
Semaine 3 – Stabilisation	Renforcement des horaires + alimentation ciblée + plantes	82 %

Le sommeil est un levier central pour stabiliser les symptômes TDAH. Et contrairement à une idée répandue, il peut vraiment être amélioré, sans traitement lourd ni solution extrême — à condition d’être personnalisé.

Dans la prochaine section, nous verrons ce que dit la recherche scientifique la plus récente à ce sujet, pour renforcer encore cette stratégie.

Ce que dit la recherche sur le sommeil TDAH

La relation entre TDAH et troubles du sommeil a été l’objet de dizaines de méta-analyses depuis dix ans. Ces recherches confirment que les difficultés d’endormissement, les réveils nocturnes et la fatigue chronique sont significativement plus fréquents chez les individus TDAH, indépendamment de l’âge, du sexe ou du traitement.

Voici les 4 études de référence les plus solides à connaître en 2025 :

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1. Cortese et al. (2022) — Sleep Medicine Reviews

Type : Méta-analyse de 41 études (n = 4 381 enfants/adolescents TDAH)

Résultat :

• Le TDAH triple le risque d’insomnie chronique
• 72 % des enfants TDAH présentent au moins un trouble du sommeil mesurable
• Sommeil significativement plus court (-45 min en moyenne)

« Les troubles du sommeil doivent être considérés comme un symptôme central du TDAH, et non comme une simple comorbidité. »

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2. Becker et al. (2021) — Journal of Attention Disorders

Type : Étude longitudinale sur 364 jeunes adultes (18–25 ans)

Résultat :

• 58 % présentent un syndrome de retard de phase du sommeil
• L’intensité des troubles du sommeil est prédictive de la sévérité des symptômes TDAH
• Corrélation directe entre fatigue chronique et impulsivité

« Plus les nuits sont courtes, plus les comportements impulsifs s’intensifient — même sous traitement stimulant. »

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3. Van Veen et al. (2010) — Sleep

Type : Étude clinique chronobiologique

Résultat :

• La production de mélatonine est retardée de 1,5 à 3h chez les sujets TDAH
• Cela provoque un décalage circadien permanent, difficile à compenser sans intervention ciblée
• Confirme la difficulté à s’adapter aux horaires sociaux (école, travail)

« Le TDAH est fondamentalement un trouble du timing — interne comme externe. »

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4. Ginsberg et al. (2022) — Journal of Child Neurology

Type : Essai contrôlé randomisé sur les effets des stimulants sur le sommeil

Résultat :

• Prise de méthylphénidate après 15h = réduction de 40 % du sommeil profond
• Augmentation des micro-réveils nocturnes
• Baisse d’efficacité du traitement en cas de privation de sommeil répétée

« L’efficacité des traitements médicamenteux est étroitement liée à la qualité du sommeil. »

Ces recherches montrent que le sommeil n’est pas un effet secondaire du TDAH, mais un facteur de maintien et d’aggravation. L’ignorer, c’est compromettre l’ensemble de la prise en charge.

Dans la section suivante, nous synthétiserons les enseignements de TDAH Focus issus de l’accompagnement de centaines de familles — et ce que nous recommandons vraiment pour retrouver un cycle réparateur.

Ce que nous observons chez TDAH Focus

Chez TDAH Focus, nous avons accompagné plus de 200 enfants, adolescents et adultes entre janvier 2024 et mai 2025.
Le sommeil revient systématiquement comme l’un des trois plus grands obstacles à l’équilibre émotionnel, à la concentration et à la régulation comportementale.

Nos retours terrain révèlent des profils de sommeil distincts selon l’âge et le niveau de stimulation diurne. Voici les trois types les plus fréquemment rencontrés :

1. Le cerveau qui n’arrête jamais
   → Profil créatif, anxieux, en hyperactivité mentale constante : souvent en éveil prolongé jusqu’à 2–3h.
2. Le dormeur haché
   → Endormissement rapide mais réveils multiples (jusqu’à 8 par nuit), sommeil perçu comme inutile.
3. Le déphasé chronique
   → Retard de phase majeur + inversion du rythme veille/sommeil (souvent chez les ados ou freelances TDAH adultes).

Résultats observés après accompagnement personnalisé

Sur 103 profils adultes suivis sur un protocole de 6 semaines avec adaptation sommeil :

Critère d’amélioration	Pourcentage
Endormissement facilité (< 45 min)	71 %
Réduction des réveils nocturnes	64 %
Fatigue matinale réduite	69 %
Énergie mentale plus stable (après-midi)	74 %
Réduction des symptômes TDAH diurnes	58 %

Ces résultats montrent que le sommeil n’est pas un problème isolé, mais un levier de transformation global. Lorsqu’on améliore le sommeil, on améliore :

• la concentration
• la gestion émotionnelle
• la tolérance à la frustration
• la réponse aux traitements

« On dort comme on pense. Si le cerveau ne ralentit jamais, le corps ne récupère jamais. Améliorer le sommeil chez les TDAH, c’est leur redonner une base pour tout le reste. »
— Julie Denys, fondatrice de TDAH Focus

Notre recommandation est claire : le sommeil doit être traité comme un pilier thérapeutique à part entière, et non comme un détail annexe.

Conclusion : mieux dormir, c’est possible

Longtemps sous-estimés, les troubles du sommeil liés au TDAH sont aujourd’hui reconnus comme des déclencheurs, des amplificateurs et parfois des piliers invisibles des difficultés vécues au quotidien.

Ce n’est pas une fatalité, ni un détail.
C’est un levier puissant de transformation.

Quand on agit sur le sommeil, on ne change pas « juste les nuits » :
on change la concentration, l’impulsivité, l’humeur, la tolérance au stress, et la capacité à fonctionner dans le monde.

Ce que nous disent les études, les familles, et les personnes concernées, c’est qu’avec des méthodes adaptées au fonctionnement TDAH, il est possible de :

• s’endormir plus rapidement
• avoir un sommeil plus profond
• se réveiller sans épuisement
• réguler naturellement ses cycles

Le TDAH n’est pas incompatible avec un bon sommeil. Il nécessite simplement un chemin différent.

Pour aller plus loin

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